Основы артроза: причины, симптомы и методы диагностики

Тема: Медицина  |   Дата: 22.04.2024

Артроз – это хроническое заболевание, которое повреждает и разрушает не только хрящ , но и другие структуры в суставе – кость под хрящом, суставную капсулу, а также связки, сухожилия и мышцы, окружающие сустав. Дегенеративные изменения необратимы и со временем могут привести к инвалидности [1]. Остеоартроз ассоциируется с пожилым возрастом, ведь чаще всего его диагностируют у людей от 40 до 60 лет, и возраст является фактором риска, однако другие причины могут привести к развитию болезни гораздо раньше - даже у молодых людей [2].

Симптомы артроза

Артроз проявляется болью, которая возникает во время движения и прекращается в состоянии покоя. Боль часто усиливается к концу дня, а у некоторых людей она ощущается как днем, так и ночью. Пациенты также чувствуют скованность суставов, особенно спустя несколько минут после пробуждения, которая может повторяться несколько раз в течение дня при более активной деятельности после короткого отдыха. Дефекты в структуре сустава часто способствуют ощущению хруста в результате работы неровных суставных поверхностей. Кроме того, могут возникать проблемы с подвижностью – может быть невозможно полностью выпрямить или согнуть конечность из-за частичной потери функции [3].

Кроме боли, при артрозе реже наблюдается атрофия и деформация мышц. Другие редкие симптомы артроза включают выпот в суставе и болезненность сустава при надавливании.

Остеоартроз - причины

Артрозные изменения в суставах можно различить по причинам, отвечающим за их возникновение. Диагностика и подробные тесты позволяют определить стадию артроза, хотя врачам не всегда удается выявить факторы, способствующие проявлению заболевания [2]. Различают:

• первичный артроз - причины возникновения остеоартроза не известны;
• вторичный – вызван определенным фактором, например, механической травмой, инфекцией или вследствие наличия сопутствующих заболеваний.

Врачи также указывают на факторы, увеличивающие вероятность появления симптомов с возрастом. Это, в частности, малоподвижный образ жизни, генетический или гормональный фон, нагрузка на суставы, вызванная активностью, недостаточная физическая активность, деформации и травмы, неправильное сращивание костей, сопутствующие системные и инфекционные заболевания [3].

Лечение артроза

Первым шагом в лечении остеоартроза является диагностика. Это делается с помощью рентгеновских лучей, которые высокоэффективны и дают достоверную картину внутренних структур сустава [1]. Также полезны КТ, МРТ и традиционные ультразвуковые исследования.

Артроз невозможно вылечить полностью, но начало лечения позволяет уменьшить артритную боль и остановить прогрессирование дальнейшей деформации сустава. Немедикаментозное лечение, фармакологическое лечение и местное лечение являются основой для того, чтобы почувствовать заметное улучшение. Пациентам с ожирением следует сосредоточиться на снижении веса, чтобы снизить давление на сустав и увеличить подвижность. Ортопедические аксессуары для улучшения контроля за правильным выравниванием сустава также являются хорошим вариантом, не требующим медикаментозного лечения [3].

Фармакологическое лечение артроза в основном предусматривает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов для предотвращения боли и уменьшения воспаления, например, таких как Терафлекс. Терапия всегда подбирается индивидуально к состоянию пациента – в некоторых случаях врач может также рекомендовать лечение гормональными препаратами.

Литература

1. Страфунг SS, Тимошенко С.В., Кузмык В.М., Безуглу А. Diagnostic of wrist pain. Журнал ортопедики, traumatology and prostetics. 2006;4:21–7.

2. Kosinska NS. Degenerative-dystrophic lesions of osteo-articular system. Moskow: Medgiz, 1961. pp.17–21.

3. AI. Surgery of wrist joint. Moskow: Medicine, 1990. pp.55-71.